Le stripping pour déclencher l'accouchement : 6 choses à savoir
Guide sur le stripping membranaire
- Qu’est-ce que le stripping membranaire ?
- Comment se déroule un stripping et combien de temps cela prend-il ?
- Pourquoi proposer un stripping et dans quelles situations ?
- Le stripping est-il efficace pour déclencher l’accouchement ?
- Quels sont les risques et effets secondaires du stripping ?
- Peut-on refuser un stripping et existe-t-il des alternatives ?
- Comment se préparer et que faire après un stripping ?
Qu’est-ce que le stripping membranaire ?
Le stripping, ou décollement des membranes, est une technique simple utilisée pour essayer de déclencher naturellement l’accouchement lorsque le terme approche ou a été dépassé.
Ce geste médical consiste à passer un doigt ganté par le col de l’utérus pour décoller délicatement la membrane amniotique qui entoure le bébé, de la paroi de l’utérus.
Ce mouvement stimule naturellement la production de prostaglandines, des hormones qui favorisent le déclenchement du travail.
Cette méthode est réalisée lors d’un examen vaginal, habituellement par une sage-femme ou un médecin, lorsque certaines conditions sont réunies, notamment que le col soit déjà un peu ouvert (dilaté) et que la grossesse ait atteint au moins 39 semaines.
Comment se déroule un stripping et combien de temps cela prend-il ?
Le stripping est un geste rapide, généralement effectué lors d’une consultation de suivi en fin de grossesse.
Le geste dure donc à peine quelques minutes, mais il peut provoquer un certain inconfort ou une légère douleur. Il se peut également que du spotting (petites pertes de sang) ou des contractions apparaissent dans les heures qui suivent.
Voici le déroulé typique :
| Étape | Détails | Durée |
|---|---|---|
| Examen gynécologique | Vérification du col (dilaté, ramolli, effacé) | 2 à 3 min |
| Décollement | Passage du doigt pour séparer la membrane | 1 à 2 min |
| Repos et observation | Discussion sur les suites possibles, surveillance | Quelques minutes |
Pourquoi proposer un stripping et dans quelles situations ?
Le stripping est proposé dans différentes situations, principalement pour éviter un déclenchement médicamenteux classique. Il est généralement indiqué
📅 Lorsque la grossesse dépasse 39 semaines et que le col est déjà un peu ouvert.
🤰🏻 En cas de grossesse prolongée (dépassement du terme).
🥼 Si l’équipe médicale souhaite favoriser un début de travail spontané, notamment si des facteurs médicaux (hypertension, diabète gestationnel) rendent souhaitable une naissance prochaine.
🐣 Parfois, à la demande de la femme enceinte, pour prévenir un déclenchement artificiel prévu.
Dans la majorité des cas, il s’agit de favoriser une naissance physiologique et de laisser plus de temps à la nature, tout en accompagnant doucement le corps vers la naissance.
Le stripping est-il efficace pour déclencher l’accouchement ?
Selon plusieurs études scientifiques et recommandations, le stripping n’entraîne pas un déclenchement certain et systématique, mais il augmente effectivement les chances de commencer le travail de façon naturelle dans les jours qui suivent.
👩🏻⚕️ En moyenne, après un stripping réalisé à partir de 39 semaines, 1 femme sur 8 (soit environ 12 %) accouche dans les 48 heures, et près de 60 % accouchent dans la semaine suivante.
🪄 Ce n’est pas magique, mais l’intervention a l’avantage d’être peu invasive, de limiter le recours à des hormones de synthèse comme l’ocytocine, et de respecter le rythme physiologique du corps.
Si la naissance ne se déclenche pas après un ou plusieurs strippings, l’équipe médicale peut alors proposer d’autres moyens de déclenchement.
Les accompagnantes à la naissance, comme chez Ysé Naissance, peuvent aider à comprendre l’ensemble des options qui s’offrent à vous.
Quels sont les risques et effets secondaires du stripping ?
Le stripping est considéré comme une méthode sécuritaire lorsqu’il est pratiqué par un professionnel formé. Toutefois, comme tout acte médical, il n’est pas exempt de possibles inconforts ou effets indésirables.
Voici l’essentiel à retenir :
🌹 Douleur ou inconfort : la manœuvre peut être désagréable, voire un peu douloureuse, surtout si le col n’est pas très mature.
🩸 Pertes de sang légères : un petit saignement après le geste est fréquent, et sans gravité. Si la quantité est importante ou que des signes d’hémorragie apparaissent, il faut consulter rapidement.
💪 Contractions irrégulières : il est courant de ressentir des contractions peu régulières ou du « faux travail » dans les heures ou jours suivants.
🦠 Risque d’infection : celui-ci reste faible à condition d’utiliser une technique aseptique stricte. Je veille toujours à l’application des gestes barrières si je suis amenée à soutenir un suivi lors de cette étape.
💧Rupture prématurée de la poche des eaux : très rare, ce risque impose d’arrêter la manœuvre si cela survient.
Le stripping n’augmente généralement pas les risques de complications graves telles que recours à la césarienne.
Pour mettre toutes les chances de votre côté, n’hésitez pas à poser toutes vos questions à une accompagnante, que ce soit dans le cadre d’un suivi global ou ponctuel, comme nous proposons.
Peut-on refuser un stripping et existe-t-il des alternatives ?
Oui, bien sûr, le consentement est toujours primordial ! Personne n’est obligé de subir ce geste, et il existe diverses alternatives. Votre choix doit être respecté, que vous le refusiez ou souhaitiez différer.
Parmi les alternatives douces, on retrouve :
- L’acupuncture : reconnu pour son action de tonification de l’utérus. Plusieurs femmes au Québec le vivent comme un accompagnement très efficace.
- Les relations sexuelles : elles peuvent, grâce à la prostaglandine contenue dans le sperme, aider à déclencher la production naturelle de ces hormones.
- Stimulation des mamelons : cette technique favorise aussi la sécrétion d’ocytocine.
- Certains exercices de mobilité et de relaxation, guidés par une accompagnante à la naissance.
Si le stripping ne vous convient pas ou si vous souhaitez combiner plusieurs méthodes, choisissez l’approche la plus confortable et sécuritaire pour vous, en discutant avec votre équipe médicale.
Comment se préparer et que faire après un stripping ?
Pour que l’expérience soit la plus sereine possible, voici mes conseils basés sur l’accompagnement de nombreuses familles :
📅 Avant : informez-vous, posez toutes vos questions sur le déroulement, les risques et les suites. Si besoin, demandez à quelqu’un de vous accompagner à la consultation.
📍 Le jour J : mangez légèrement, habillez-vous confortablement et prévoyez un temps de repos après. Respirez profondément pendant l’examen, cela aide souvent à relâcher la tension.
💧 Après : surveillez les pertes vaginales, la fréquence et l’intensité des contractions. Notez tous les changements inhabituels (fièvre, pertes abondantes, diminution des mouvements du bébé…). Gardez votre téléphone près de vous au cas où.
💛 Repos et douceur : la journée peut être éprouvante émotionnellement. Accordez-vous un moment de calme et n’hésitez pas à solliciter aide et écoute avec votre doula.
Un accompagnement personnalisé, comme celui proposé chez Ysé Naissance, vous permet de traverser cette transition avec bienveillance, écoute et respect de vos choix.
En résumé
Le stripping est une option douce, fréquente et généralement bien tolérée pour favoriser le déclenchement de l’accouchement en fin de grossesse.
Son efficacité varie selon les personnes, mais il permet souvent de retarder ou d’éviter le recours aux déclenchements plus invasifs. Si vous envisagez cette méthode, n’hésitez pas à demander conseil à une accompagnante à la naissance.
N’oubliez pas : il est indispensable d’échanger avec un professionnel de la santé avant de modifier vos comportements ou d’accepter une intervention durant votre grossesse.
Sources :
Cet article est informatif et ne remplace pas l’avis d’un professionnel de la santé.
Société des obstétriciens et des gynécologues du Canada (SOGC), Déclenchement du travail à terme, 2020.
Université de Montréal, Déclenchement du travail : méthodes et considérations.
Gouvernement du Québec, Info-Santé Grossesse.
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