5 Positions d’accouchement pour soulager la douleur.

L’accouchement est un moment unique dans la vie d’une femme, et choisir la bonne position d’accouchement peut avoir un impact significatif sur le confort de la future maman, la durée du travail et le bien-être du bébé.

Depuis des siècles, la position allongée sur le dos a été favorisée dans les hôpitaux, mais de plus en plus de femmes cherchent des alternatives plus naturelles et physiologiques. De la position accroupie à celle sur le côté, en passant par l’utilisation d’un ballon, plusieurs choix s’offrent aux futures mamans au Québec.

Cet article vous guidera à travers les différentes positions d’accouchement, leurs avantages et inconvénients, l'impact sur la douleur, et vous aidera à choisir celle qui correspond le mieux à vos besoins et à votre situation.

Quelle est la meilleure position pour accoucher ?

Il n'existe pas de position universelle idéale pour la poussée, mais certaines sont plus adaptées que d’autres selon les besoins de la maman et du bébé.

Les critères à prendre en compte :
✔️ Avec péridurale : certaines positions sont limitées, mais la position sur le côté est souvent recommandée pour dégager le sacrum et faciliter la naissance. Une péridurale ambulatoire permet quand à elle un plus grand champ de positions (sur le coté, à quatre pattes …)
✔️ Sans péridurale : les positions verticales (debout, accroupie, à quatre pattes) utilisent la gravité et permettent un accouchement plus naturel. De manière générale lors d’un accouchement sans péridurale, le corps nous fait sentir plus facilement la position idéale dans laquelle se mettre pour pousser.
✔️ Gestion de la douleur : certaines positions permettent de mieux tolérer les contractions et de diminuer la douleur naturellement.
✔️ L'implication du partenaire : si vous souhaitez que le papa vous soutienne physiquement, certaines positions, comme accroupie en s’appuyant sur lui, sont idéales.

Il est conseillé d’essayer plusieurs positions en amont pour voir celles qui vous semblent les plus naturelles et confortables.

Pourquoi la position allongée sur le dos est-elle la plus courante ?

Malgré ses inconvénients, cette position reste la norme dans de nombreux hôpitaux :

📌 Accessibilité médicale : Cette position facilite le travail des médecins et du personnel soignant pour surveiller le travail et intervenir en cas de besoin.
📌 Standardisation hospitalière : Depuis le 17ᵉ siècle, cette position a été popularisée par les pratiques obstétricales modernes.

Cependant, cette position ralentit parfois le travail et rend l’expulsion plus difficile, d’où l’intérêt d’envisager d’autres options.

Peut-on changer de position pendant le travail ?

Oui, et c’est souvent recommandé !

📌 Réduction de la douleur : Changer de position peut soulager la pression et diminuer les contractions douloureuses.
📌 Facilitation de la descente du bébé : Certaines positions aident le bébé à mieux s'engager dans le bassin.
📌 Prévention des blocages : Alterner entre différentes positions permet d’éviter un travail stagnant.

Les sages-femmes et les accompagnants encouragent généralement les femmes à tester plusieurs positions au fil du travail.

Position accouchement avec son partenaire

L’accouchement est un moment intense, tant physiquement qu’émotionnellement, et la présence d’un coparent attentif peut faire toute la différence. Que ce soit le deuxième parent, un proche ou une personne de confiance, son soutien aide la future maman à mieux gérer la douleur, à se sentir en sécurité et à vivre cet instant dans les meilleures conditions possibles.

L’accouchement demande beaucoup d’efforts, et certaines positions nécessitent un appui extérieur pour être maintenues plus longtemps. C’est là que le coparent joue un rôle essentiel :

✔️ La position accroupie avec appui sur le coparent : Cette posture utilise la gravité pour faciliter l’expulsion du bébé et ouvrir le bassin. Toutefois, elle peut être fatigante, c’est pourquoi le coparent peut se placer derrière la maman et la soutenir sous les bras, l’aidant ainsi à rester en position tout en soulageant une partie de son poids. Il peut également s’asseoir derrière elle et lui offrir un point d’appui stable.

✔️ Aider à changer de position : pendant le travail, il est recommandé d’alterner les positions pour éviter la stagnation et réduire la douleur. Le coparent peut aider la future maman à se relever, à s’appuyer sur lui ou à se repositionner en douceur.

Les cours prénataux de groupe sont une excellente option pour s’entrainer avec son coparent !

Position ballon accouchement : une alternative confortable

Le ballon d’accouchement, aussi appelé ballon de naissance ou Swiss Ball, est un outil très apprécié des femmes enceintes pour soulager les tensions et faciliter le travail. Confortable, polyvalent et simple d’utilisation, il offre une alternative efficace aux positions classiques en permettant à la future maman de garder du mouvement tout en réduisant l’intensité des contractions.

Il est particulièrement recommandé dès les premières phases du travail, lorsque le col commence à se dilater et que les contractions deviennent plus régulières. Son utilisation permet de favoriser une progression plus fluide du travail tout en aidant la femme enceinte à gérer son stress et sa douleur.

Bénéfices du ballon d’accouchement Explications
💐 Soulager la douleur naturellement Les mouvements effectués sur le ballon, comme de légères oscillations du bassin ou des cercles, permettent de réduire la pression exercée sur le dos et le périnée. Ces mouvements aident aussi à détendre les muscles et à libérer des endorphines, les hormones naturelles du bien-être, qui atténuent la sensation de douleur.
🧘🏽‍♀️ Favoriser l’ouverture du bassin En position assise sur le ballon, la future maman garde son bassin mobile, ce qui facilite la descente du bébé. Contrairement à la position allongée, qui peut ralentir le travail, l’utilisation du ballon encourage une ouverture optimale du bassin et permet au bébé de mieux s’engager dans le canal de naissance.
↻ Améliorer la circulation sanguine et oxygéner le bébé Le fait d’être en mouvement sur le ballon stimule la circulation sanguine, ce qui améliore l’oxygénation du bébé et prévient certains désagréments comme les engourdissements ou les douleurs dans les jambes.
🤸‍♀️ Maintenir la mobilité tout en étant soutenue Contrairement aux positions debout qui peuvent être fatigantes, le ballon permet de rester mobile sans supporter tout le poids de son corps. La future maman peut s’appuyer sur le ballon pour faire des mouvements doux et fluides qui aident à mieux tolérer les contractions.
🥼 Un outil utile avec ou sans péridurale Même en cas de péridurale, l’utilisation du ballon peut être bénéfique, notamment en position assise ou semi-allongée, pour encourager une progression harmonieuse du travail tout en limitant l’inconfort.
🤰🏻 Faciliter la transition entre les différentes phases du travail Le ballon permet de varier les positions facilement, ce qui est essentiel pour éviter les blocages et s’adapter à l’intensité des contractions.

Les 5 étapes de l’accouchement et l'importance des positions

Étape de l'accouchement Ce qui se passe dans le corps Quelle position favoriser ?
1️⃣ Le pré-travail Le col commence à se ramollir et à se dilater progressivement. Les contractions sont irrégulières et peu douloureuses. 🔹 Marche lente pour favoriser la descente du bébé
🔹 Position assise sur le ballon pour détendre le bassin
🔹 Étirements doux pour soulager les tensions
2️⃣ Le travail actif Les contractions deviennent régulières, plus intenses et plus fréquentes. Le col s’ouvre progressivement jusqu’à 7 cm. 🔹 Position à quatre pattes pour soulager les douleurs lombaires
🔹 Accroupie pour accélérer la dilatation
🔹 Sur le ballon pour mieux gérer les contractions
3️⃣ La transition Phase la plus intense, où le col atteint 10 cm. Les contractions sont très rapprochées et intenses. 🔹 Sur le côté pour éviter la pression excessive sur le périnée
🔹 Accroupie avec appui sur le coparent
🔹 Position penchée sur un ballon ou un lit pour relâcher la tension
4️⃣ L’expulsion Le bébé descend et sort du canal de naissance grâce aux poussées. C’est le moment de la naissance. 🔹 Accroupie pour maximiser l’ouverture du bassin
🔹 Semi-assise pour profiter de la gravité
🔹 À quatre pattes pour une meilleure gestion de la poussée
5️⃣ La délivrance Le placenta est expulsé après la naissance du bébé. Les contractions continuent mais sont moins intenses. 🔹 Position allongée sur le dos ou sur le côté pour favoriser l’expulsion du placenta et récupérer
🔹 Contact peau à peau avec bébé pour favoriser l’ocytocine
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